阳痿的病因

来源: 温州东瓯泌尿外科医院 时间:2017-06-01作者:温州东瓯泌尿外科

  1.器质性疾病

  (1)血管源性 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

  (2)神经源性核心、外周神经疾病或损伤均可以导致阳萎。

  (3)手术与外伤 大血管手术,前列腺治好术,腹、会阴、直肠治好术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致阳萎。

  (4)内分泌疾病 阳萎因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据外报道,有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳萎。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

  2.阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

  3.泌尿生殖器畸形先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不好、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。

  4.泌尿生殖器疾病泌尿生殖器慢性炎症继发阳萎者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳萎者较为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术,尿道断裂,阴茎、睾丸损伤等均可引起阳萎。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳萎。

  5.其他因素放射线照射、重金属中毒等。慢疾病和长期服用某些药物也可以引起阳萎。

  6.心理疾病因指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳萎。

  7.混合疾病因指精神心理因素和器质疾病因共同导致的阳萎。此外,由于器质性阳萎未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕房事失败,使阳萎治疗更加复杂。