起夜次数是不是增加?还能不能憋住尿了?尿得有没有以前远?尿线有没有以前粗?是否总有尿不尽的感觉?尿尿是否总滴滴嗒嗒不流畅?根据以上问题的反馈，你会对老人身体健康有更清楚的认识。

　　什么是前列腺增生?

　　良性前列腺增生(BPH)是常见的中老年人排尿障碍疾病。从年龄范围上看，40岁以上的男性是前列腺增生的高发人群。一般情况下，随着男性年龄的增长，其排尿困难程度会随之增加。值得注意的是，60岁的男性前列腺增生发病率约为50%，80岁的男性发病率则高达83%。

　　前列腺为什么会增生?

　　直白地说，得前列腺增生全靠一个上了年纪、有功能的睾丸。想我滴滴也能一句话描述一种疾病，真是忍不住佩服自己!

　　详细来说，前列腺增生的形成，需要两个条件：年龄的增长和有功能的睾丸!强调年龄条件大家很棒理解，强调有功能的睾丸或许有人就不解了。一项内学者对26名清朝年长太监的研究显示：其中有2人的前列腺已经不能触及或明显萎缩。这就避开了前列腺增生的可能。滴滴在此可没有歧视太监的睾丸无功能，只是客观说明这一现象。

　　前列腺增生的发病过程

　　如果把尿道看成一根水管，前列腺就是这根水管靠近膀胱的部分。男性年轻的时候，前列腺一般不增大，水管通畅。随着年龄增长，前列腺也开始增大，水管逐渐被填充、挤压、变形，后堵住，导致排尿踌躇、排尿困难、间断排尿。

　　水管不通畅，上边的膀胱当然也不干了，随之引起膀胱压力升高。偶尔一次、两次不打紧，但长时间压力增高，膀胱就会只棒拼命忍耐(膀胱逼尿肌代偿性肥厚)，一旦到了忍不了的程度，膀胱就会时不时收缩一下(膀胱逼尿肌不稳定)。在逼尿肌不稳定的情况下，尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等症状就会出现。

　　当膀胱忍无可忍、逼尿肌失去代偿能力时，尿液尿不出来开始向上走，终引发肾积水。肾积水长期挤压肾脏，那肾脏可就憋坏喽!此外，前列腺增生还会导致反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、急性尿潴留等并发症。

　　如果老人年龄在50岁以上且有尿频、尿急、夜尿增多等症状，那么首先要怀疑的就是存在前列腺增生问题。

　　针对前列腺增生有哪些检查?

　　去了医院，和医生讲清楚你为什么来看病那是需要的。医生针对前列腺增生的检查，大致有以下几种：

　　1. 外生殖器检查

　　就是脱了裤子让医生检查有没有尿道外口狭窄、包茎、阴茎肿瘤等影响排尿的疾病。

　　2. 直肠指诊

　　俗称「一指禅」，就让医生是把手指头放到肛门里感受前列腺的大小、形态、质地等。这个是必检项目，也是筛查前列腺的重要方法。

　　3. 尿常规

　　尿常规主要用于确定是否有泌尿系感染、血尿、蛋白尿等问题，是大多患者到泌尿科必做的检查。

　　4. 血清前列腺特异性抗原(PSA)

　　这项检查需要给50岁以上的男性，它在筛查前列腺方面有着和直肠指诊一样重要的作用!

　　5. 前列腺超声检查

　　此项检查可以直接看到前列腺的形态、大小、有无突入膀胱以及残余尿量等。滴滴在检查这项时，搭配泌尿系超声一起做，这样可以完整地检查肾、输尿管、膀胱前列腺系统，有助于医生做出比较详细的判断。

　　6. 尿流率测定

　　此项检查目的在于测定排尿速度。男性患前列腺增生后，尿流率会变慢。如果大尿流率小于2ml/s，那么患者患上急性尿潴留的概率会大大增加。

　　根据具体问题具体分析的原则，某些患者还要做尿流率、血肌酐、静脉尿路造影、膀胱镜等检查。如果患者只是单纯的前列腺增生，滴滴建议不做CT与核磁共振检查(MRI)。为啥?太贵!

　　前列腺增生的治疗方法

　　如果确定老人得的就是前列腺增生，就该立即对症治疗了，治疗方法一般分三步。

　　步：等!等!等!

　　给老人做了前列腺症状评分后，结果为轻度下尿路症状(IPSS≦7)，或者重度以上症状(IPSS≧8)但自己觉得没啥影响的，可以在接受医院详细检查之后适当观察等待。等待期间需要重视以下两个问题。

　　. 让老人主动学习一些关于前列腺的基本知识，比如什么是症状加重，什么叫做「出现并发症」等等。对前列腺增生充分的了解，可以让他对治疗更有信心，害怕。

　　2. 指导老人生活方式，进行特定训练。改变一些不好生活嗜棒，比如避免食用辛辣食物，直接戒酒和咖啡;合理摄入水量、适当限制饮水可以缓解尿频的症状(特别是在夜间和外出前限制饮水)，但一天的饮水不能少于500ml;优化排尿习惯，有尿不尽症状的患者可以采用放松排尿、二次排尿、尿后尿道挤压方法;加强精神放松训练，有尿急症状的患者可以采用挤捏阴茎、呼吸练习等方式，把注意力转到其他地方;进行膀胱训练，鼓励有尿急症状的患者适当憋尿，从而增加膀胱容量和排尿间歇时间。

　　此外，在这一阶段还需要加强对有肢体或智力弊端患者的护理，治疗一些如长期咳嗽、便秘等基础性疾病。

　　其次步：!!!

　　如果改变生活习惯不能减轻症状，或者前列腺增生的症状严重影响了生活质量，老人就可以考虑吃点了。不能乱吃，所以请一定到医院开。一般的前列腺增生症状都可以通过物治疗取得很棒的治果。

　　滴滴温馨提示：某些特定物，如抗胆碱物(扑尔敏、舒喘灵)、抗精神病(氯丙嗪、奋乃静)、抗抑郁(阿米替林、丙咪嗪)、抗心脑血管病(心得安、心痛定)等都会增加患者排尿困难，甚至引发急性尿潴留!

　　第三步：手术!手术!手术!

　　如果吃未能很棒地解决老人的难言之隐，那就需要考虑手术治疗了。现在前列腺增生的手术治疗方法很多，且基本都是治疗，以经尿道前列腺电切术为常见。手术治疗后，大多数患者的生活质量都能达到比较理想的水平。